Методы исследования полостного пищеварения. Для оценки состояния полостного пищеварения определяют активность энтерокиназы и щелочной фосфатазы в дуоденальном соке или содержимом тонкой кишки.

Энтерокиназа продуцируется верхним отделом тонкой кишки, является специфическим активатором трипсиногена панкреатического сока.

В отличие от энтерокиназы щелочная фосфатаза находится не только в кишечнике, но и желудке, печени, поджелудочной железе, желчи и др. Однако основным органом, вырабатывающим щелочную фосфатазу, является кишечник. Она способствует расщеплению моноэфиров фосфорной кислоты (присутствующих в фосфоропротеинах и фосфолипидах), а также фосфорных эфиров моносахаридов.

Энтерокиназа в кишечном соке определяется по методике Шлыгина (1964), щелочная фосфатаза — по методике Фоминой (1964).

Изменение секреции ферментов отмечено при различных заболеваниях кишечника (хронические энтероколиты, неспецифический язвенный колит, целиакия и др.). Степень нарушения ферментативных сдвигов (снижение или повышение активности ферментов) зависит от формы и тяжести процесса.

Повышение активности кишечных ферментов может являться компенсаторной реакцией в связи с нарушениями кишечного пищеварения, недостаточностью секреторной функции желудка или поджелудочной железы и др.

Таким образом, для правильной трактовки полученных результатов изучения полостного пищеварения необходимо сопоставление их с данными функционального состояния сопряженных органов пищеварения, тяжестью, формой основного заболевания, что в конечном итоге позволит выработать у детей индивидуальный подход к терапии.