Яндекс.Метрика


Клинико-лабораторное исследование: Количественные методы исследования мочи.
Практическая нефрология детского возраста

Количественные методы исследования мочи. В дет­ской нефрологии получили распространение проба Зимницкого и так называемая свободная проба. У здорового ребенка, по данным этих проб, количество и удельный вес каждой порции мочи, содержание хлоридов дол­жны колебаться в широких пределах, а дневной диурез преобладать над ночным. В условиях патологии опреде­ляется монотонность этих показателей и никтурия (хро­ническая почечная недостаточность, поликистоз), что свидетельствует о нарушении концентрационной и выде­лительной функций почек.

О количественном содержании форменных элементов можно более точно судить по результатам исследований мочи по Каковскому—Аддису, Амбюрже и Нечипоренко.

Исследование мочи по Каковскому — Аддису, Амбюрже и Нечипоренко. Проба Каковского—Аддиса предусматривает подсчет лейкоци­тов, эритроцитов, тромбоцитов, цилиндров в суточной моче. У здоровых детей с мочой выделяется до 2 млн. лейкоцитов, до 1 млн. эритроцитов и до 20 тыс. цилин­дров. Некоторые авторы (Е. А. Кост, 1975) считают нор­мальными другие показатели: лейкоцитов до 4 млн., эритроцитов до 2—3 млн., цилиндров до 100 тыс.

По методике Амбюрже подсчет лейкоцитов и эритро­цитов проводится в моче, выделенной за 1 мин. У здо­ровых детей за это время выделяется лейкоцитов не более 4000, эритроцитов — не более 1800; по методике Нечипоренко подсчет лейкоцитов и эритроцитов про­изводится в 1 мл мочи (у здоровых детей содержится лейкоцитов не более 4000, эритроцитов — не более 2000).

Превышение указанного количества лейкоцитов, по данным проб Каковского—Аддиса, Амбюрже и Нечипо­ренко, характерно для микробно-воспалительных процес­сов мочевой системы, а эритроцитов — для инфекционно­го Аллергического и наследственного гематурического неф- рта, мочекаменной болезни, некоторых приобретенных тубулопатий, туберкулеза почек.

 

Нефрология Клинико-лабораторное исследование: Количественные методы исследования мочи.