Яндекс.Метрика


Эпидемиология (Часть 4)
Детская гастроэнтерология

В патогенезе язвенной болезни известная роль при­надлежит и аллергическому фактору. Значение аллер­гии подтверждается как особенностями клинического течения язвенной болезни (полиэтиологичность, рециди­вирующее течение, сезонность), так и наличием специ­фических аутоантител (М. М. Джалилов, 1973; Н. И. Пастернак, 1973; А. И. Николаев и Т. Г. Пальянц, 1973). У многих больных язвенной болезнью обнаруже­на высокая чувствительность к пищевым и ингаляцион­ным антигенам — молоко, яичный белок, мука (R. Romanski с соавт., 1971). Д. Г. Юльметьева (1972) выяви­ла у большинства больных язвенной болезнью наличие бактериальной сенсибилизации преимущественно к кишечной группе. О наличии аллергического компонен­та свидетельствует также повышенное содержание у таких детей ацетилхолина, активности холинэстеразы, снижение количества серотонина, увеличение уровня гистамина, стимулирующее действие которого на обкладочные клетки общеизвестно. Аллергический компонент может быть существенным фактором, способствующим возникновению и развитию язвенной болезни.

Таким образом, язвенная болезнь возникает в ре­зультате воздействия на организм множества разнообразных факторов, которые необходимо учитывать при назначении лечения. Для возникновения заболевания необходимо не только комплексное, но и длительное воздействие этих факторов. Заболевание чаще возникает постепенно, большое значение имеют раннее выявление и терапия функциональных заболеваний желудка, хро­нических гастритов и гастродуоденитов.

Тесная клиническая и патогенетическая связь хро­нического гастрита и гастродуоденнта с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у де­тей и подростков отмечена многими исследователями (В. А. Домеровская, А. М. Кочетов с соавт., 1973; В. А. Лебедев, 1973; В. М. Успенский, 1973).

В целях предупреждения язвенной болезни указан­ные заболевания должны рассматриваться как потен­иально предъязвенное состояние, требующее проведе­ния соответствующих лечебно-профилактических меро­приятий.

Однако не всегда начальные сдвиги в деятельности пищеварительных органов реализуются в нозологиче­скую форму гастрита или гастродуоденнта. В этой свя­зи следует обратить особое внимание на выявление такгии подтверждается как особенностями клинического течения язвенной болезни (полиэтиологичность, рециди­вирующее течение, сезонность), так и наличием специ­фических аутоантител (М. М. Джалилов, 1973; Н. И. Пастернак, 1973; А. И. Николаев и Т. Г. Пальянц, 1973). У многих больных язвенной болезнью обнаруже­на высокая чувствительность к пищевым и ингаляцион­ным антигенам — молоко, яичный белок, мука (R. Romanski с соавт., 1971). Д. Г. Юльметьева (1972) выяви­ла у большинства больных язвенной болезнью наличие бактериальной сенсибилизации преимущественно к кишечной группе. О наличии аллергического компонен­та свидетельствует также повышенное содержание у таких детей ацетилхолина, активности холинэстеразы, снижение количества серотонина, увеличение уровня гистамина, стимулирующее действие которого на обкладочные клетки общеизвестно. Аллергический компонент может быть существенным фактором, способствующим возникновению и развитию язвенной болезни.

Таким образом, язвенная болезнь возникает в ре­зультате воздействия на организм множества разнооб­разных факторов, которые необходимо учитывать при назначении лечения. Для возникновения заболевания необходимо не только комплексное, но и длительное воздействие этих факторов. Заболевание чаще возникает постепенно, большое значение имеют раннее выявление и терапия функциональных заболеваний желудка, хро­нических гастритов и гастродуоденитов.

Тесная клиническая и патогенетическая связь хро­нического гастрита и гастродуоденнта с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у де­тей и подростков отмечена многими исследователями (В. А. Домеровская, А. М. Кочетов с соавт., 1973; В. А. Лебедев, 1973; В. М. Успенский, 1973).

В целях предупреждения язвенной болезни указан­ные заболевания должны рассматриваться как потен­циально предъязвенное состояние, требующее проведе­ния соответствующих лечебно-профилактических меро­приятий.

Однако не всегда начальные сдвиги в деятельности пищеварительных органов реализуются в нозологиче­скую форму гастрита или гастродуоденнта. В этой свя­зи следует обратить особое внимание на выявление так называемых функциональных заболеваний желудка, при которых в течение длительного времени сохраняется пограничное состояние между агрессивными и защитны­ми факторами с незначительным преобладанием факто­ров агрессии. Особого внимания требуют дети, у кото­рых повышена кислотообразующая функция желудка; их следует выделять в группу угрожаемых по язвенной болезни и брать на диспансерный учет для проведения профилактических курсов лечения.


Предыдущая статья:
Следующая статья:

 

Гастроэнтерология Эпидемиология (Часть 4)