| 16.8. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА |
| Острые пневмонии у детей |
|
Применение жаропонижающих средств в начале пневмонии крайне нежелательно, так как искажает температурную кривую и мешает оценить эффективность антибактериальной терапии. Вопрос об использовании противовоспалительных средств возникает у детей с длительным сохранением лихорадочной реакции на фоне антибактериальной терапии при ее частичном эффекте. При сохранении лихорадки из-за формирования гнойника в легком от применения этих средств можно ожидать лишь снижения температуры на короткое время, что вряд ли целесообразно у большинства больных. По другой причине сохранения температуры — метапневмоническом плеврите — противовоспалительная терапия может оказать патогенетический эффект, вследствие иммунопатологического характера процесса. Кортикостероидные препараты в первые дни развития метапневмонического плеврита — как внутрь, так и в плевральную полость — часто не оказывают купирующего действия, Нестероидные противовоспалительные средства могут способствовать снижению температуры и улучшению состояния больного. Наиболее заметен эффект препаратов обеих групп на исходе метапневмонического плеврита, когда нередко наблюдается, если и не сохранение лихорадки, то периодические подъемы температуры; 2—3-дневный курс терапии полностью нормализует температуру. Однако надо помнить, что неустойчивая температура после перенесенного плеврита может свидетельствовать о его туберкулезной этиологии. |

16.8. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА