Яндекс.Метрика


1.3. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ. Пневмонии новорожденных
Острые пневмонии у детей

Пневмонии новорожденных в этиологическом плане суще­ственно отличаются от таковых у детей старшего возраста, хотя стафилококк и пневмококк встречаются и у них. В пос­леднее время увеличилось число инфекций новорожденных стрептококками группы В, источником которых является генитальная инфекция матери. Пневмонии этой этиологии встречаются в 4 раза чаще у детей инфицированных мате­рей [134].

Другим специфичным для новорожденных этиологическим фактором является Ureaplasma ureylyticum (микроорганизм из рода микоплазм), часто инфицирующий генитальный тракт. Инфицирование этим микроорганизмом происходит во время родов, чаще инфекция выявляется у недоношенных (22—39%), однако ассоциация этого микроорганизма с пнев­монией, хотя и предполагается (в 21%, по данным D. Bras- field с соавт., [126]), но требует дополнительных доказа­тельств [193].

В качестве возбудителя пневмонии у доношенных ново­рожденных Pneumocystis carinii выступает, по-видимому, ред­ко, однако антиген этого возбудителя был найден у 17% де­тей с пневмонитом, из которых 25% были недоношенны­ми [126].

Внутриутробные пневмонии вызываются вирусами герпе­са, краснухи, а также листериями, реже — хламидиями.

Внутрибольничные пневмонии у новорожденных обуслов­лены широким кругом возбудителей, среди которых не редки грамотрицательные бактерии (псевдомонас, клебсиелла).

 

Пневмонии 1.3. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ. Пневмонии новорожденных